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2020-01-11 16:27:53   【浏览】3675

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www.bet365ok.com,作者 黑 龙 江 瑞 京 糖 尿 病 医 院 李羚 医生

马路杀手

平时我们总是听到大家倡导“不要酒后驾车”,但是我们是否关注过糖友们在路上发生低血糖,也是可能导致同样后果的,成为“马路杀手”。

低糖险情

王先生今年40岁,是一名出租车司机,糖尿病6年了,自己使用胰岛素诺和锐30早18晚16单位,间断口服亚莫利2mg/日,由于工作性质,作息时间经常不规律,也没有定期监测血糖的习惯,偶尔就会有心慌,手抖的感觉,赶紧吃点东西就会缓解,自己也没当回事。好几次在路上开着开着车,就开始冒冷汗,身子直突突,头晕目眩的,每次都险些造成意外。最令人后怕的一次,没把住方向盘,车都直接冲上了马路牙子,开到人行道上了……家人都担心他再出意外,执意让他到医院看看。执拗不过家人,王先生这才来到瑞京糖尿病医院来看看什么情况……

针对王先生的情况,经过专家们的会诊给出了几点分析:

因为王先生从未系统做过糖尿病相关检查,胰岛功能和血糖控制水平不详,从而盲目的滥用胰岛素导致频发低血糖。“血糖过高或过低时驾驶等同于酒后驾车”。因此一般认为糖尿病患者在血糖不平稳的情况下不适合开车。

王先生病史超过5年,极易伴随糖尿病神经病变,且随着病程的延长,糖尿病病人发生低血糖时的一些警示症状,如头昏、出汗、心悸会逐渐变得不明显,以至于他们可能在无任何征兆的情况下直接变得神志不清,造成交通事故。

磺脲类降糖药联合胰岛素降糖,发生低血糖的风险大大增高。

平素饮食、作息不规律,导致血糖波动大。

根据分析王先生的具体情况,我们对其进行了糖尿病相关教育,告诫他应该如何应对低血糖:

做好准备

糖尿病患者在驾车出行前要做好相应准备,至少带齐以下几样东西:血糖仪、糖块或者饮料,以及可能需要的其他物品。许多糖尿病患者可能认为,如出现低血糖,他们有时间停下车来进食。但实际上根本来不及,所以随身带些能迅速升高血糖的食品,如糖果、含糖饮料非常必要。一旦觉得肚子特饿、心跳加快、手抖和视力模糊、控制不住方向盘,就是低血糖的症状,要立即停车,拿出血糖仪检测,然后补充食物和饮料。待症状缓解、血糖恢复正常后方可继续驾车。

疾病影响

驾车时必须要注意身体情况,如患上伤风感冒等,更应谨慎,因为这些疾病会引起血糖不稳。如糖尿病患者合并有以下病情,最好不要开车。一是心脏病;二是下肢有并发症,可影响踩踏油门和刹车;三是合并眼睛病变;四是注射较大剂量胰岛素者,因为这容易引起血糖波动;五为不建议糖尿病患者长时间开车 ,一来过度疲劳影响反应和判断,二来长途驾车会引起血糖波动。

营养+运动

糖尿病的医学营养治疗和运动治疗是控制2型糖尿病高血糖的基本措施,在饮食和运动不能使血糖达标时应采用药物治疗,需要根据患者病情在医生的指导下选择适合自己的降糖药物。

血糖监测

血糖监测是糖尿病管理中的重要部分,定期监测血糖能有效评估患者糖代谢紊乱的程度,制定合理的降糖方案。如血糖较差应每天监测4-7次指尖血糖。

相信在我们医护人员的共同照护下,王先生很快可以安全的工作了,健康生活,让家人多一份安心!当然,以上所说也适用于更多的患有糖尿病的司机们。

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